Peserta berhak mendapatkan layanan pengobatan di Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama (FKTP) seperti puskesmas, klinik pratama, atau dokter praktik perorangan yang bekerja sama dengan BPJS Kesehatan.
Layanan ini mencakup pemeriksaan, pengobatan, konsultasi medis, hingga tindakan medis non-spesialistik.
3. Rawat Jalan dan Rawat Inap Tingkat Lanjutan
Jika diperlukan penanganan lebih serius, peserta PBI mendapatkan akses rujukan ke rumah sakit atau Fasilitas Kesehatan Rujukan Tingkat Lanjutan (FKRTL).
Manfaat ini meliputi perawatan di unit gawat darurat, operasi, rehabilitasi medik, hingga ruang rawat inap (umumnya di kelas 3).
4. Penanggungan Biaya Obat dan Alat Kesehatan
Sama seperti peserta mandiri, peserta PBI mendapatkan cakupan biaya obat-obatan yang masuk dalam daftar formularium nasional.
Alat kesehatan pendukung juga dapat diberikan sesuai dengan indikasi medis dan aturan yang ditetapkan oleh BPJS Kesehatan.
5. Persalinan dan Pelayanan Ibu-Anak
BPJS PBI mencakup biaya pelayanan kesehatan ibu dan bayi, mulai dari pemeriksaan kehamilan (antenatal care), persalinan, hingga pemeriksaan pascamelahirkan.
BPJS PBI hadir sebagai solusi agar faktor ekonomi tidak menjadi penghalang bagi warga untuk mendapatkan hak dasar kesehatan.
Dengan memahami manfaat dan sistem kerjanya, masyarakat yang masuk dalam kriteria dapat memanfaatkan layanan ini secara optimal untuk meningkatkan kualitas hidup dan kesehatan keluarga.
Baca Juga: Pahami Perbedaan BPJS Biasa dan BPJS PBI Agar Tidak Salah Pilih
(Mira)
